糖尿病人出现双下肢浮肿，除了少数原因外，大多与糖尿病的各种慢性并发症有关。双下肢浮肿，就是很多糖尿病慢性并发症的征兆。比如：糖尿病并发肾病、糖尿病并发心脏病、糖尿病并发周围神经病变等都会引起下肢水肿。
方志辉教授看诊
分享一个案例王先生，57岁，糖尿病史13年。就诊前出现双腿水肿的情况，一个月体重下降了16斤。辗转几处后，经朋友介绍过来看诊。
初诊时，患者看起来很没精神，脸色很差，没气色。用手按下肢水肿的地方，不能马上回弹，即双下肢凹陷性水肿。此外，患者还有口干口渴，多饮多尿，小便泡沫多，眼睛看不清东西，尤其是左眼。还伴有头晕、胸痛的症状。
再看舌脉象，舌质暗淡，舌苔薄白，舌体胖有齿痕，脉沉细无力。空腹血糖11.7mmol/L，餐后血糖13.5mmol/L。
根据患者的初诊情况，辨证为气血亏虚兼瘀证。当时的方子就有用到：太子参、黄芪、白术、苍术、茯苓、熟地黄、当归、山药、泽泻、山茱萸、丹参、川芎、炙甘草等药材。（注：中医一人一方，故不写剂量。如需指导用药，随时问我。）
嘱咐患者按时服用，注意饮食调节，多吃活血散瘀和疏肝散气的食物。蒸山药替代主食以健脾胃，适当运动，规律作息，不熬夜。
21天后，患者反馈头晕、胸痛等不适症状没有了。双下肢水肿有消退的迹象，但是气色未好，大便溏薄。
方子加藿香喝佩兰，用药随症加减。继续调理，直到双下肢水肿、视物模糊、多饮多尿、小便泡沫尿等都没有了。空腹血糖5.4mmol/L，餐后血糖7.6mmol/L。
把方子换成巩固方子，继续坚持1个月，让患者各方面稳定下来。1年后随访，并无反复。
方志辉教授义诊
注：文章内容仅供科普交流。请在医生的指导下用药！本期内容就分享到这里，如有糖尿病问题，请说说您的情况，我帮您看看。#健康五一行#