电视、公交、地铁上，各类“老人鞋”的广告无处不在。有人用孝心买单，也有人秉承谨慎的态度：老人鞋真的值得买吗？
事实上，随着年龄增长，人的脚也在发生变化。与年轻人相比，老人的足弓变塌、脚部肿胀。
如果鞋不合适，不仅走路不舒服，还容易跌倒。而跌倒是65岁以上老年人群因伤害致死的第一位死因。
《生命时报》采访专家，揭秘鞋子不合脚的健康隐患，教老人挑出一双适合自己的“老人鞋”。
受访专家
中医院关节外科副主任王冉东
中国医疗保健国际交流促进会中老年医疗保健分会委员李国东
老人鞋子不合脚，可能会致病
穿了一辈子的鞋，为什么老了却说鞋子不合适呢？这要从老年人足部的退化说起：
据《中国老年人出行与足部健康调研报告》数据显示，89%的老年人都存在不同程度的足部疾病。老人的足弓会渐渐变得扁平、失去肌肉活力，自然足部变宽、变长，鞋码也相应变大了；血糖等“三高”问题，也会使得老人的足部出现水肿的现象，导致下肢血液循环不畅通；一些足部细菌感染、脚趾甲疾病等容易侵袭老人，造成足部畸形、溃烂、疼痛等不适。
尤其是身材较胖、脚及踝关节浮肿，或者患有慢性疾病的老人更容易出现上述情况。
一般，七八十岁的老人脚会比以前大一码。如果按照原来的尺码选鞋，或者没有定期按照脚型变化换新鞋，容易造成脚底疼痛、磨脚、走路不稳、跌倒等问题。
因此，老人的脚和鞋都要年检。每年至少测量一次脚长、脚宽，确定脚的实际大小。中老年人群应定期看医生，预防、控制和减少足部疾病。
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检查鞋磨损情况：
若发现鞋中间内侧及鞋帮出现松弛或磨损，说明内侧足弓塌陷；鞋底前1/3处磨损严重，说明老人习惯踮脚走路，可能存在跟腱或小腿腓肠肌腱膜挛缩等情况。鞋前面磨损厉害，说明行走方式正确，因为脚掌弹性好，脚掌落地对人体冲击力小。因此，老人无论跑步还是行走，建议前脚掌落地，以缓冲地面对人体的冲击力，保护关节。
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检查鞋口：
如果鞋口过于宽松，影响鞋对脚的包裹性，容易崴脚，导致软组织损伤或踝骨骨折。
市售“老人鞋”质量参差不齐
上了年纪的人，足部会发生一系列变化，这直接影响了穿鞋的舒适性，由此诞生了一个产品——老人鞋。老人鞋这类产品，确实有用。但在热火朝天的老人鞋市场上，老人鞋的质量却难以达标。
年，央视新闻《每周质量报告》针对老人鞋的质量开展过一次调查，选取了来自电商、实体店、电视购物的总共80批次样品。化验结果显示，其中38批次为不合格，即耐穿度、鞋底质量以及耐磨性都不达标，占样品总数的47.5%。
广州市消委会副主任张开仕表示，目前老人鞋专用的产品标准很少，这造成了目前老人鞋虽然产品销售火爆，但实际性能却参差不齐。
专家提示：选购老人鞋时，尽量在正规的商场或超市中购买有较好信誉的品牌。从这些供销渠道获得的产品，货源、质量较易得到保证，售后服务的质量一般也较高。看鞋子上和包装盒上标注的鞋号和鞋型，认清是否与自己的要求相符，标注模糊不清或未标注的尽量不买。
同时，希望行业能够加快出台针对老人鞋的团体标准，根据老人的需求来制定一些标准，加强监督。
挑选老人鞋，避开这些“坑”
很多人在帮父母挑选老人鞋，或者老人自己挑选时，会不自觉倾向于“越柔软”、“越防滑”、“越平底”的鞋子。这些坑希望你能避开：
误区1：平底鞋穿起来更轻松
大多老人都喜欢穿平底鞋，他们认为平底穿起来更轻松、舒服。
事实上，平底鞋的底部偏薄，且没有贴合足部的足弓面来设计，刚开始穿可能比较舒服，时间一长，脚底可能出现疼痛、劳累等不适。
误区2：鞋底越软，鞋子越舒服
对于商家宣传柔软度好，可以“扭成麻花”那样的老人鞋，大家需要谨慎购买。
鞋底软的鞋子，一开始穿上确实比较舒服，但同时也意味着它的承重能力有限，容易造成足弓塌陷，很容易使人摔倒。
误区3：追求外观，忽略鞋子的质量
老人的足部比较脆弱，需要好好保护，因而选鞋以舒适、合脚为主，千万别为了好看、时尚而忽略了鞋子的材质及质量。
老人怕跌倒，鞋应该怎么选？
一双合脚的鞋子有助减少行走时的压力，对关节影响更小，同时能降低跌倒风险。
老人鞋在挑选时要考虑安全和舒适这两个因素，以保护脚底、踝关节，防止跌伤。
No.1试鞋要走两步
试穿鞋时不要坐着，穿上新鞋子后一定要走走、跑跑、跳跳。如果是有鞋带的鞋子，就应该系紧鞋带后再试，看看挤不挤、磨不磨脚。
上午、下午和晚上脚的大小也有差异，累了一天后脚部会肿胀，不太适合选鞋，最好下午去试。
No.2脚趾前留出1厘米
鞋的包裹性也尤为重要，试穿时感受一下是否能包裹住整个脚，且鞋前端与最长的脚趾之间应有0.5~1厘米的距离。
No.3鞋中段韧度适中
鞋中段韧度适中，不易崴脚。挑鞋时可用手扭转观察，扭不动或可以扭成“麻花”状都不行。
捏一捏后部鞋帮，不易变形的才能稳定，可保护踝关节。此外，鞋帮的高度最好刚刚在两踝的下方1厘米左右。
No.4鞋底不能太薄
由于人体的重量和地面会产生一定的压力，老人脚后跟脂肪垫薄，缓冲能力弱，一不留意踩到石子，脚跟容易疼痛。
鞋底太薄，足底的压力无法被分散，时间长了还容易导致腰痛和下肢疼痛。
鞋跟要有一定硬度，至少2~3厘米高，有助于分散脚底压力。
No.5鞋的透气性要好
鞋的透气性要好，内衬要软，透气性才好，这样穿上更舒服，并且减少脚臭、滋生细菌的可能性。
最好有粘扣、鞋扣等固定，因为鞋带不仅容易松开，还增加老人被绊倒的风险。▲
本期编辑：刘云瑽
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