目的：
将淋巴水肿的前瞻性监测纳入癌症治疗途径的呼吁正在形成推动早期干预和预防病情进展的势头。我们对有关癌症相关淋巴水肿的前瞻性监测和早期管理的文献进行了批判性评估，并评估了此类计划在预防慢性淋巴水肿方面的效果(CRD)。
方法：
搜索了五个数据库和两个登记处，以获取评估与参与前瞻性监测计划相关的淋巴水肿发生率或患病率的随机对照试验或观察性研究，该计划发布至年2月26日。触发早期淋巴水肿管理、解决和慢性淋巴水肿的数字被提取出来。计算了慢性淋巴水肿的汇总相对风险（试验）和汇总率（累积发病率；观察性研究）。亚组分析评估了研究设计、随访时间和腋窝手术范围的影响。
结果：
纳入了23项研究，其中21项研究评估了乳腺癌相关的手臂淋巴水肿(BCRaL)。与常规护理相比，参与前瞻性监测和早期管理可降低慢性BCRaL的风险（相对风险0.31；95%CI，0.10至0.95；两项随机对照试验；N=）。慢性BCRaL的汇总率为4%（95%CI，3至6；15项观察性研究；N=3,），当仅限于腋窝淋巴结清扫的参与者时为6%（95%CI，4至9）（12研究；N=1,)。
结论：
研究结果表明，通过早期管理参与前瞻性监测可降低慢性BCRaL的风险。只有少数因腋窝手术而处于淋巴水肿高风险的患者发展为慢性淋巴水肿。需要更强有力的研究来确定早期管理的前瞻性监测是否可以降低慢性淋巴水肿的风险，特别是在乳腺癌以外的癌症幸存者中。
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