最近，糖尿病友张叔全身都有点浮肿，尤其是双腿水肿的厉害，以为是并发了糖尿病肾病，到医院检查后，化验单却提示尿蛋白正常，肾功能正常，白蛋白偏低。这让张叔很不解，医生告诉他：“糖尿病患者过度严格限制热量，容易造成体内蛋白质缺乏，引起低蛋白血症，出现水肿；只要补充足够的蛋白质，水肿就会消失。”就这样，糖友张叔拿着化验单走进了共照室，向营养师求救。
营养师看完张叔的化验单，并询问了他日常饮食情况，得知张叔自从患糖尿病后，再也没吃过肉，平时也不爱吃蛋类，日常三餐中绿色蔬菜占绝大部分，成为了极度素食主义者。
全面了解张叔的饮食习惯后，营养师说道：“张叔，糖尿病患者虽然需要饮食管理，但您这样的饮食方法却不对，需要为您重新定制。总得来说，糖尿病患者的日常饮食中，碳水化合物占50%-65%、蛋白质占15%-20%、脂肪占20%-30%，这样才能保证营养均衡。”随后，针对张叔白蛋白较低的情况，营养师为他着重指导了日常饮食中蛋白质的摄入。
营养师讲道：根据中国2型糖尿病防治指南，肾功能正常的糖尿病患者每日蛋白质的摄入量占比15%-20%,且优质蛋白不能低于三分之一。最常见含有蛋白质的食物有：肉类（如牛、羊、猪肉等）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等），还有奶制品（如牛奶、酸奶）、豆制品（如黄豆、大豆、豆浆、豆腐等）以及海产品（如鱼、虾等）。
具体来说，奶制品（如牛奶、酸奶、奶酪）中含有丰富的蛋白质、脂肪和钙，建议糖尿病患者每天摄入-毫升奶制品，最好选择低脂牛奶或酸奶，不仅可以补充蛋白质，还可以提供益生菌、帮助肠道消化食物，并能产生一些微量元素或维生素。
豆制品也是糖尿病患者补充蛋白质的最佳食物，如黄豆、豆浆、豆腐等，其优质蛋白质含量高，人体易吸收，升糖指数也较低；另外，不吃肉的糖尿病患者也可以用豆制品来代替。讲完豆制品后，营养师提醒张叔：“豆制品虽好，但不能多吃，吃多了不仅易造成消化不良，还会加重肾的负担。”
随后，针对张叔患糖尿病后拒绝吃肉的饮食习惯，营养师告诉他：糖尿病患者是可以吃肉的，但最好多吃白肉少吃红肉。与牛、羊、猪肉等红肉相比，鸡肉、鱼肉等白肉中的脂肪含量较低，且以不饱和脂肪酸为主，有利于调节血糖，还可以预防糖尿病大血管并发症的发生。
此外，白肉类易消化，优质蛋白含量较高，能预防糖尿病肾病和慢性营养不良，还能延缓糖尿病肾病的进展。比如鱼、虾等海产品都含有比较丰富的蛋白质，以及丰富的钾、碘、镁、磷、钙等矿物质及维生素A、氨茶碱等成分，其营养价值高、肉质松软，易消化，建议糖尿病患者多吃。
听完营养师的解答，张叔对糖尿病饮食有了新的认知，表示自己回家后一定按照营养师的指导进行饮食控制。对于存在的其他饮食不当问题，营养师和张叔达成协议，医院为他逐个讲解饮食知识，帮助他用科学的饮食方法，管理糖尿病。