话题的开始，我们先来看一个病例。患者男性，63岁，反复腹泻、消瘦、乏力、纳差、呕吐1年，大便5~7次/天，水样泻，贫血，低蛋白血症。胃肠镜未见明显异常，胶囊内镜提示小肠绒毛萎缩（图1）。该病医院王玉芳教授在中华医学会第二十一次全国消化系病学术年会上讲解，该病例可能的诊断是什么呢？
图1病例图示
答案揭晓：追问病史后得知，患者服用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物奥美沙坦2年引起的药物性肠病，停用奥美沙坦3个月后患者十二指肠绒毛萎缩恢复（图2）。关于奥美沙坦年首次报道一组病例，22位不能解释的乳糜泻样肠病患者，15位患者出现绒毛变钝，7位出现部分绒毛萎缩，7位出现上皮下胶原沉积[1]。
图2停用奥美沙坦后十二指肠绒毛恢复
药物性肠病概述
正如奥美沙坦引起的肠炎所表现的这样，药物性肠病具有多面性，一种药物可以引起多种类型的肠道损伤，多种药物可引起同一种肠道损伤。随着药物及相关报道的不断更新，药物不良反应备受