骨伤康复那些事儿,了解这些更重要

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德州市最具影响力   创伤导致局部出血、水肿,静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的痉挛、活动减少,使肌肉对静脉回流的挤压作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加受伤肢体的血液循环,肌肉的挤压作用增加静脉及淋巴回流,促进水肿消退。

 2、促进骨折愈合

康复训练促进了局部血液循环,为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。由于肌肉的收缩活动使骨折端产生微动,这些轻微的异常活动可以刺激骨折端产生大量骨痂,有利于愈合。骨折端的纵向挤压可使骨折端紧密接触,使骨折愈合加速。在骨折愈合后期,肢体承受一定的生理压力可以促进骨痂塑形,使之更为符合生物力学需要。关节内骨折早期的关节活动,可以使关节塑形,对恢复关节面的活动度很有意义。

3、减少关节僵硬

导致关节功能障碍的原因是多方面的。骨折后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下,出现充血、水肿、渗出,使关节粘连加重;肌肉在骨折处的粘连是导致关节功能障碍的另一原因,粘连的肌肉失去正常的收缩功能,致关节活动障碍。早期的康复锻炼可最大程度地减少关节及肌肉粘连的发生。

4、减少肌肉萎缩和肌力下降的程度

无论何种原因所致的关节运动功能丧失,均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度,并使肌肉尽快恢复正常肌力,还可以始终保持中枢神经系统对相关肌肉的支配,一旦固定解除后不需要重建这种关系。

5、减少卧床并发症

可以防止褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

6、促进神经肌肉反射,协调功能的恢复

例如人工髋、膝关节置换术后,经过本体感觉等训练,有助于下肢关节平衡和协调能力的恢复。

骨伤疾病多半表现为疼痛和功能障碍,骨伤治疗主要分为保守治疗和手术治疗,手术往往只解决了部分病因,但术后功能恢复需要循序渐进的规范化康复治疗。所以,康复训练对于患者来说非常重要。

案例一

家住时集杜家阁村的周大姨,左膝关节疼痛10余年,近2-3年跛行,不能下蹲,屈膝角度只有70°左右,也不能伸直,严重影响日常生活,在我院骨二科行左膝关节置换术,术后第三天主管医师李金彪请康复科会诊,共同解决患者膝关节疼痛、活动受限的问题,我科李桂东副主任应邀床旁查看病人,认为目前患者可行康复训练,帮助患者早日回归家庭,特派康复治疗师刘志刚每天去给周大姨做康复训练,刚开始屈膝角度只有30°左右,每天锻炼,每天进步,直到拆线时,屈膝能达到°,直腿屈髋到90°,屈膝屈髋°,而右膝关节屈膝°,直腿屈髋到90°,屈膝屈髋°,已经接近正常了,此时周大姨已经基本正常走路了。患者拆线出院后,专门送来了锦旗,表示感谢。

案例二

小学六年级的一名学生因踢足球导致左股骨干骨折,手术内固定后,患者因疼痛不敢屈膝,大腿不敢主动用力,第三天开始行康复训练,考虑患者年龄较小,对疼痛耐受力较差,对患者训练时的沟通特别细心和耐心,慢慢引导正确的用力方式,康复治疗10余天,病人屈膝角度可达近°,屈髋90°,近日即将出院。

(康复科刘志刚)

医院康复科

医院康复科是我院特色科室之一,创建于年6月,以现代康复医学、传统中医特色治疗、现代诊疗技术相结合,集门诊病房为一体。

康复科开展偏瘫康复、骨伤术后康复、脊髓损伤康复、运动损伤康复、儿童康复。设有康复评定室、物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、儿童康复治疗室。拥有神经功能重建治疗仪、电脑低中频治疗仪、偏瘫肢体康复治疗仪、上下肢主被动治疗仪、反负重训练系统、情景互动系统、电动起立床等多种康复设备。所有医师均在中国康复中心、医院、医院宝山分院、山东医院进修学习,对成人偏瘫、儿童脑瘫、截瘫、骨伤术后、运动损伤急性期后的康复治疗拥有丰富的临床经验,使患者最大限度的改善肢体功能障碍,提高生活自理能力、劳动和工作能力、重返家庭与社会。

李桂东,康复科副主任(主持工作),主治医师,主管康复治疗师,毕业于滨州医学院中西医结合专业,中国针灸学会会员、山东省针灸学会委员、山东省康复治疗委员会委员、山东省中西医结合老年病委员会委员、德州市康复医师委员会副主任委员、德州市物理医学与康复专业委员会委员、德州市康复医学委员会委员、德州市中西医结合神经内科委员会委员、德州市康复治疗师专业委员会常委。擅长康复评定、康复治疗技术及传统中医针灸,熟练掌握各种功能障碍的康复评定与治疗,尤其对成人偏瘫、儿童脑瘫、脊髓截瘫、骨伤术后、运动损伤、颈肩腰腿疼患者的康复评定与治疗有丰富的临床经验。联系刘志刚,住院医师,康复治疗师,从事康复治疗8年,年获评医院先进个人,于年在医院康复医学科进修骨伤、运动康复半年。擅长:骨科术后康复、运动损伤康复、偏瘫康复等。联系

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