你知道吗？有一种“腿粗”“胳膊粗”真不是胖，其实是淋巴水肿。
根治肿瘤的淋巴清扫术（乳腺癌根治手术或妇科肿瘤根治手术）导致的继发性肢体淋巴水肿是常见且顽固的术后并发症。患者在术后不得不与淋巴水肿“长期作战”——疼痛、麻木、肢体变形、功能障碍，严重的还会出现丹毒、湿疹，让患者身心备受折磨！
有研究表明：乳腺癌根治手术后上肢淋巴水肿发生率为24%，妇科肿瘤根治手术后下肢淋巴水肿的发生率为28%-47%。
为何会引起淋巴水肿？主要在于做根治手术时不可完全避免的破坏了淋巴管，从而阻断了淋巴液回流，导致肢体浅层软组织内体液聚集，继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态。
目前，针对淋巴水肿比较有效的治疗方法是物理治疗——淋巴水肿手法引流综合消肿治疗（CDT）
淋巴水肿手法引流综合消肿治疗主要包含以下四个步骤：手法淋巴引流、弹性压力绑带包扎、皮肤护理及功能锻炼。
1、手法淋巴引流，原理是专业淋巴水肿治疗师通过按摩先清空周边组织淋巴管，从而加速患侧上肢的淋巴回流，具体是依次按摩：锁骨上窝-双侧颈部-健侧腋窝、胸部-患侧胸部、肩部、上臂、前臂、腕关节、手指，按摩动作应适度、有节奏，用力过重会使血流增加而致水肿加剧。
2、弹性压力绑带包扎，专业淋巴水肿治疗师使用由低弹性纤维和橡胶纤维制成的低延展性绷带，即低弹性绑带包扎患侧上肢。它的目的是使肢体不管是在运动或是休息时都能持续的产生治疗所需的理想压力状态-高工作压和低静息压。肌肉收缩时高工作压促进静脉血液和淋巴回流；肌肉休息时维持一个较低的静息压，让患者感到舒适的状态。
3、做好皮肤护理，通过清洗和使用润肤剂来保护皮肤的屏障功能。
4、抬高患肢，坚持循序渐进的功能锻炼促使淋巴回流。
我院乳腺外科从年开展淋巴水肿手法引流综合消肿治疗（CDT），共治疗淋巴水肿患者40多例，淋巴水肿治疗师通过专业的治疗技术手段帮助淋巴水肿患者较好的恢复了患侧的肢体功能状态，较好的提高了她们的生活质量。
如您也有术后肢体肿胀的烦恼可来电咨询，我们的
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富越付春梅
审稿
黄澜张红艳邱辉
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宋宇
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