引起水肿的原因有:
1、球管失衡:当肾小球受损时,其滤过能力减弱,从肾小球滤过的水和钠减少,而肾小球功能正常,将滤过的水和钠大量重吸收回体内,造成球管失衡。此时引起体内水、钠潴留而产生水肿。
2、急性肾炎时免疫损害导致全身毛细血管通透性增加,致使血浆中蛋白及液体渗入组织间隙,是发生肾性水肿的原因之一。
3、肾病综合征出现大量尿蛋白,造成低白蛋白血症。当血浆白蛋白降低使血浆胶体渗透压下降时,血管内的水分就会向组织间隙移动,从而发生水肿。
4、上述原因导致的水肿,会使有效循环血量下降及心博出量降低,刺激血管内容量感受器,激活神经、内分泌调节反射,引起继发性钠水潴留。
肾脏病引起水肿的特点有哪些?
1、水肿首先发生于组织疏松的部位,如眼睑、颜面部或阴囊,早晨起床时较为明显,然后可发展至足踝部,下肢水肿多两侧对称,严重时波及全身,发展速度较为迅速。
2、水肿的性质软而易移动,用手指按压局部皮肤可出现凹陷且不能立即恢复。
3、水肿的部位多随体位的改变而改变,在直立或端正时以下肢显著,卧床时水肿主要集中在骶骨前区。
另外,肾性水肿常伴有高血压、蛋白尿、血尿、血浆白蛋白显著减少等肾脏关联症状,严重时肾性水肿还可出现腹水、胸水。
郭宝叶复能肾医:医院、复能肾病研究院
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