尚医中医馆
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博采四海古方惠济一方百姓
风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变累及全身结缔组织，呈急性或慢性结缔组织炎症，主要为胶原纤维的变性和坏死。最常累及心脏和关节，其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热。临床上，除有心脏和关节症状外，常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征，血液检查，抗链球菌溶血素O抗体滴度增高，血沉加快等。
主要症状：关节疼痛
风湿一般就是全身游走性关节疼痛，以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化，就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。
类风湿和风湿两者有本质的不同
1.病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。
2.病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。
类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。
3.治疗法则不同：风湿病一般中医主要运用祛风散寒、活血化瘀的药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。
风湿适宜吃的食物
富含蛋白质的食物：◆瘦肉类、鱼类、豆制品、蛋类、脱脂奶类。富含钙质的食物：◆脱脂奶类、乳制品、带骨小鱼干、吻仔鱼、蛤、牡蛎、传统豆腐、黄豆制品、绿色蔬菜、芝麻（少量摄取）。富含铁质的食物：◆猪肉、牛肉、肝脏、猪血、鸭血、全谷类、豆类、海藻类、葡萄干、绿色蔬菜等。◆富含维生素Ｃ的食物可促进铁质的吸收，如番石榴、柑橘类、西红柿、柠檬等。
今日推荐药膏
蠲痹止痛膏
主要成分：血藤、制首乌、制草乌、淮牛膝、虎杖、地鳖虫、川断、狗脊、五加皮、威灵仙、徐长卿、苍术、白术、炙桂枝、陈皮、生薏苡仁、生甘草等。
功效：温散寒湿，蠲痹止痛。
主治：用于腰背四肢酸冷疼痛（风湿、类风湿关节痛）。
禁忌：肝阳偏亢、阴虚火旺者慎用。
方中探秘
血藤：为木兰科植物翼梗五味子或华中五味子的藤茎或根。为木兰科植物，双子叶植物药木通科植物大血藤的藤茎。败毒消痈，活血通络。
虎杖：别名假川七、土川七、红三七、三七或日本蓼，是一种蓼科植物。多年生草本，虎杖并不高，但亦可长至3至4米。活血散瘀，祛风通络，清热利湿，解毒。
五加皮：为五加科植物细柱五加的干燥根皮。夏、秋二季采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干。用于风湿痹病，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气。
颜欣医生建议：风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。忌辛辣食物及烟酒。
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