提到肾病综合征的治疗,你第一时间想到的是什么?如果也是激素,那说明你对肾病也存在着天大的误会。
误会一:肾病综合征要用激素消除尿蛋白
误会一:肾病综合征要用激素消除尿蛋白这怎么能是误区?难道肾病综合征不是用激素治疗尿蛋白的吗?
其实,这里面最大的误会就是将“肾病综合征”当成了一种像膜性肾病、IgA肾病一样的病理类型,但其实肾病综合征只是一组症状而已,所以用的是“征”而不是“症”。
肾病综合征最重要的特征就是大量尿蛋白,其他三个症状(高度水肿、高脂血症和低蛋白血症)都与之密切相关,甚至可以说,凡是具有大量尿蛋白的病理类型,都可以表现为肾病综合征。
那么问题来了:糖尿病肾病也可以表现为肾病综合征,它也适合用大量激素来消除尿蛋白吗?
误会二:肌酐越高,肾衰竭越严重
误会二:肌酐越高,肾衰竭越严重难道不是因为肾功能下降才导致血肌酐升高的吗?
的确如此,但血肌酐数值与肾功能受损程度并非严格的反比关系。
这是对肾病化验的一个常见认识误区:认为我们已经可以将肾病和身体状况进行非常准确的数字化展示。
实际上,我们通过化验数据建立起来的数字模型,依然非常模糊,也达不到全面覆盖,只能作为一种参考手段。
误会三:我的肾病治好了
误会三:我的肾病治好了这是所有肾病患者的美好愿望,但有些人却将它当真了。
无论是尿蛋白、潜血转阴,还是血肌酐、血压下降,或者是水肿、心衰消失,都与“肾病治愈”没有半毛钱关系。
肾病需要终身治疗,这里所谓的“治疗”除了药物治疗之外,也包括患者的日常调理。
药物治疗主要用来抑制症状,日常调理主要用来延缓病情发展。
所以上面所说的症状好转,只是药物治疗部分有了效果,但并不意味着可以放松日常调理,更不能随意产生“我的肾病治好了”的念头,以免自己当真。