警惕水肿小希的麒麟臂

昨天,二二姐姐去听讲座,碰到了我的朋友小希。

她很快给我发来带着哭腔的语音:三三,小希的手肿了,像熊掌一样,筷子都拿不了了,怎么办,我都要哭了,我好想哭啊。

怎么回事?上一次见她还好好的呀。

所以,今天下午,我跑去看小希。

小希的左右手对比。

小希也是一名乳癌患者,4个淋巴结转移,做了腋下淋巴清扫。

得先介绍一下这个女孩子。不介绍你不知道她的可爱。

小希其实已经30出头了,不过还是很小姑娘。冬天里,她的保暖外套可能有双夸张的大耳朵或一个小尾巴,夏天里她可能穿着娃娃裙。她说话的声音也是娇滴滴的,不熟悉的人会以为她在撒娇扮嫩,可她的心理年龄真的就是那么青春。

因为她喜欢动漫。

她还很会画漫画。

小希参加了大佛寺的癌症康复营,结营那天,她展示了自己给师傅和义工们画的群像,逗得大家很开心。

小希为大家画的漫画。

我认识小希的时候她还有点BB肥。

为了减肥,她进行了地狱式的训练——

盛夏穿着棉袄上跑步机。

她真的瘦下来了,成效显著。看到她如此疯狂锻炼的人才会了解那副娇滴滴的外形下的倔强与坚强。

言归正传,回到小希的麒麟臂。

小希画了一面明亮而快乐的墙壁。

这个下午,我见到小希的时候,她正垂着右手望着一地的颜料沉思。

她的右胳膊上密密缠着绷带,左一圈右一圈,整齐地交叠出许多V字来。绷带一直打到手上,只露出圆圆的五个手指头。这五个手指头确实比左手的手指要粗。由于打着绷带,右胳膊也显得十分夸张。

在她面前是一面非常可爱的墙壁,一看就知道是小希出品。地中海风,大海,灯塔,小鱼,海鸟,鲜花。蓝白搭配,让人的心情一下子亮堂起来。漆成蓝色的木门上粘着些白贝壳,那是她自己在海边拾的。

门一关上,后面露出一个肥鸭鸭。她认为,这个平时躲在门后面的可达鸭是一个“surprise”。

这是一栋老房子,现在已经被她画出了生命。

她在沉思,琢磨着把掉灰的破旧的楼道也涂上海浪。

我托起她的胳膊看,捏着她的手指头一个个审视。

硬不硬?有点。

疼不疼?不疼。

紧不紧?不紧。

胀不胀?不胀。

麻不麻?有点。

我说,小希希,你要把整个过程告诉我,因为我要写一篇东西,告诫那些做过淋巴清扫的人要注意哪些事项,避免发生同样的事情。

她点了点头,很配合地把手举上墙壁,让我拍了两张照片。

可能的原因:拎拉行李箱

一个月前,小希去了一次上海。行李箱其实不大,但塞满了也还是有些分量。

在医嘱里,做过腋下淋巴清扫的那只手臂是不能提3-5公斤的重物的,另外一个胳膊最好也不要提太重的东西,因为人体是一个有机的循环体。由于腋下淋巴被切除,水道很容易堵塞不通,一旦一个地方出现问题,液体就会慢慢淤积起来,最终导致水肿。

小希左右手轮换,拖着行李箱,难免的,也会提上提下那么一会儿。

但旅行结束一段时间后,她渐渐发现患肢出现了些异状。

首先,右胳膊的皮肤变得不那么平整了。

当用手触摸正常的那只手臂时,皮肤是光滑的。但患肢的皮肤明显不同。

其次,出现了很明显的“蝴蝶袖”,就是上臂抬起来,会拖着一点点皮肉,可以甩动的,类似皮很松的感觉。

再次,拿软尺量的话,会发现两个胳膊的圆周长度有差异。

小希发现的时候,两个胳膊的差距是2厘米。

这还算是发现得比较早的。

如果不拿尺子量,肉眼这个时候还看不出来差距。

堵住的地方是不可能自己疏通的。

有些人不在意这两三厘米的差异,置之不理,水肿就会慢慢严重,直至最后变成猪蹄。

这个慢慢水肿的过程,可以持续两年三年。持续的时间越久,要想恢复到正常,要花的时间就越久。

小希这两厘米的差距,要做20天的治疗才能回复原样。20天的概念是,一天做一小时左右的按摩,并且重新绑紧绷带。

她见过一个患肢肿成猪蹄一样的病友,要做60天的治疗才有可能恢复。

治疗:按摩,增压,运动

医院南院的乳腺科最近增加了淋巴水肿治疗室,小希就是在那里接受的治疗。

治疗的流程是,医生先按摩一个小时,再重新绑紧绷带增压,之后是各种带着轻微重量的运动。

一天一次,天天都要去报到。

所谓的按摩,并不仅指按摩胳膊,还包括全身各处的淋巴。微微用力推,将水液输送到各处淋巴,包括脖子、锁骨、胸前、腹股沟……

我希望能拿到完整的按摩图,小希表示会去试试。

至于康复运动,也是要在医生指导下先做一个重量测试。小希测得的负重结果是躺下半公斤、站起1公斤,她就举着这两种重量的哑铃做各种抡圈以及托举运动。

她的治疗才进行了4天,还有16天。

有个病友姐姐知道了小希的病情,好心地提醒我,针灸对淋巴水肿的治疗效果是很好的。

确实,我知道去年有病友就是靠针灸治好的水肿,且速度很快。

有人若认识很棒的针灸师可以去试试。

别存侥幸心理

在北京、上海和天津,做过淋巴清扫的患者可以申请到四级残疾人证。因为,虽然看起来与常人无异,但这支胳膊已经失去了正常的劳动能力。

广州似乎卡得比较严,我一直没有时间去了解,在这座城市里到底有没有乳癌患者办到了残疾证明。

在术后医嘱里,除了不能负重外,暴晒、桑拿都是要禁止的,乘坐飞机或者去往高原地带都要相当注意,因为气压的改变会影响体液循环,一不小心就成为水肿发作的源头。

在术后的前几年,有相当一部分人会发生患肢水肿。

一旦发生过,日后复发水肿的几率就会比别人更高。

所以,请你保护好自己。

经常会变成拼命三郎的三三同志尤其要注意。

好啦,严肃的话题讲述完毕。

这是一个美好的下午,我和小希一起完成了鬼破鬼破的楼道的装饰。

她说:隔几天就有一些烦心事儿,都不能做一个安静的美少女,所以我要让自己每一天都开心。

她也把开心的感觉带给了我,明亮又温馨。

谢谢小希。

我想起昨天带着12岁的肥嘟小朋友去看电影,《佩小姐的奇幻城堡》。小家伙看完后阐述心得:老妈,我发现再平庸的人,都有意想不到潜力或者神奇之处。

是啊,我总是能在人们身上发现惊喜,不管他正经历怎样的痛苦。

小希很棒。

你也很棒。

生活在这么棒的人们中间,感受她们的阳光和欢乐,也是一种美好。

水卫三

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